請登錄 免費注冊
頻道
通用機械 電子元器件 行業設備 五金工具 電工電氣 儀器儀表 安防監控 專用汽車 照明燈具 化工原料 涂料 塑膠 建筑原料 皮革 冶金
“上海勁馬”文獻:ATG 治療重癥再障的療效分析

您的位置:活塞vs雷霆直播 > 技術文獻 > “上海勁馬”文獻:ATG 治療重癥再障的療效分析

資料簡介

符麗梅
郴州市第一人民醫院,湖南 郴 州 423000
【摘要】 目的  探討抗胸腺細胞球蛋白( Antithymocyte globulin,ATG) 治療重癥再生障礙性貧血的臨床療效。方法  選取本院 2008 年 1 月 - 2011 年 6月收治的重癥再生障礙性貧血患者 68 例,隨機分為兩組,采用環孢素 A 治療的患者 34 例作為對照組,采用 ATG 聯合環孢素 A 治療的患者 34 例作為觀察組,治療后比較兩組患者的各項指標。結果  治療后觀察組總有效率( 82. 4% ) 明顯高于對照組( 41. 2% ) ,差異有統計學意義( p < 0. 05 ) 。觀察組肝腎損傷、高血壓、感染、血清病、震顫、多毛、齒齦增生人數均多于對照組,觀察組不良反應發生率( 47. 1% ) 明顯高于對照組( 20. 6% ) ,差異有統計學意義( p < 0.
05) 。結論 抗胸腺細胞球蛋白聯合環孢素 A 治療重癥再生障礙性貧血的臨床療效顯著,不僅可以明顯提高患者治愈率,還可以大幅降低患者不良反應的發生率,是一種安全有效的治療方法,值得臨床推廣使用。
【關鍵詞】 抗胸腺細胞球蛋白; 重癥再生障礙性貧血; 環孢素 A
doi: 10. 3969 / j. issn. 1004 - 7484( x) . 2012. 07. 529 文章編號: 1004 - 7484( 2012)  - 07 - 2187 - 02
再生障礙性貧血是一種由多種因素引起的機體造血干細胞數量大幅下  降且功能異常,致使患者全血細胞明顯減少的一種綜合疾病。有研究表明, 再生障礙性貧血發生和發展過程中常伴有機體免疫系統紊亂[1,2]??剮叵?nbsp; 細胞球蛋白聯合環孢素 A 用于治療重癥再生障礙性貧血是目前較為有效的治療方法[3,4]。為了探討 ATG 治療重癥再障的臨床療效,本院選取 68 例重  癥再生障礙性貧血患者分別采用不同的治療方式,比較兩組患者治療后的  各項指標,現報告如下。
1資料與方法
1. 1    一般資料  本院 2008 年 1 月 - 2011 年 6 月收治的重癥再生障礙性貧血患者 68 例,年齡為 2 - 58 歲,平均年齡為 29. 7 ± 13. 6 歲,病程為 18d - 2年,平均病程為 5. 1 ± 3. 7 月,其中男性 37 例,女性 31 例。所有患者均符合
1999 年中華醫學會兒科學分會修訂的再生障礙性貧血診斷和分型標準,
SAAⅠ型36 例,SAAⅡ型32 例。其中伴有乙肝病毒抗體陽性患者3 例,甲肝病毒抗體陽性患者 1 例。將所有患者隨機分為兩組,采用環孢素 A 治療的患者 34 例作為對照組,采用 ATG 聯合環孢素 A 治療的患者 34 例作為觀察組。兩組患者間一般情況( 性別、年齡、平均年齡、病程、平均病程等) ,差異不顯著( p > 0. 05) ,具有可比性。
1. 2    方法  對照組采用環孢素 A( 湖北賽博生物藥業有限公司生產) 治療,口服用藥 8 - 10mg / ( kg·d) ,服用兩周后,采用放免法測定患者血清,使其體內環孢素 A 濃度達到 200  - 400ng / ml,隨后逐漸減小患者用藥量為 1  - 5mg / ( kg·d) ,治療前 3 個月內每周監測患者的生化指標和血藥濃度,調整藥物用量,鞏固 6 個月后進行復查,如恢復正??晌?1 年后停藥。觀察組采用 ATG ( 由上海勁馬生物科技有限公司生產) 聯合環孢素 A 治療,馬ATG10mg / ( kg·d) 加入至 250 - 500ml 的生理鹽水中,采用靜脈滴注的方法點滴 6 - 12h,持續用藥 5d。將甲潑尼龍( 湖北新華制藥有限公司生產) 20 - 30mg / ( kg·d) 加入至 5% 葡萄糖液中與 ATG 同步點滴,持續用藥 3d,從第4d 開始藥量減半,持續用藥 2d,第 6d 再減半,持續用藥 2d,第 8d 開始改用口服用藥美卓樂 1 - 2mg / ( kg·d) ,持續用藥 7d,總療程為 2 周?;鋒咚?A用藥方法同對照組。對所有患者進行長期隨訪。
1. 3    療效標準  治愈: 患者貧血和出血癥狀完全消失,男 Hb120g / L 或女 Hb110g / L,WBC4X109 / L,PLT100X109 / L,隨訪一年未復發。顯效: 患者貧血和出血癥狀基本消失,男 Hb120g / L 或女 Hb110g / L,WBC3. 5X109 / L,PLT 一定程度增加,隨訪 3 個月病情穩定。有效: 患者貧血和出血癥狀明顯好轉, 不輸血,Hb 較上個月增長 30g / L,持續 3 個月。無效: 患者貧血和出血癥狀未見明顯改觀。
1.4    統計學處理  所有數據資料均采用 SPSS16. 0 統計學軟件進行處理,計數資料采用 χ2  檢驗,以 p < 0. 05 為差異,有統計學意義。

======了解更多,請下載文獻或者前來咨詢我公司業務員哦,更多產品文獻等著您!

相關產品:原裝ELISA試劑盒  ELISA試劑盒技術指導  ELISA試劑盒免費代測  生化試劑  培養基  

最新產品 - 今日最熱門報道-分類瀏覽 - 每日產品

浙公網安備 33010502000805號